✨ لا تفوّت الفرصة! سجل في ندوة تقدير الموظفين عبر الإنترنت المقرر عقدها في 29 فبراير.🎖️
✨ لا تفوّت الفرصة! سجل في ندوة تقدير الموظفين عبر الإنترنت المقرر عقدها في 29 فبراير.🎖️

سجل الآن

ندوة مباشرة عبر الإنترنت: أسرار بناء دولاب الموازنة الناجح للنمو بين الشركات والمستهلكين
احجز مكانك الآن
مسرد المصطلحات
مسرد مصطلحات إدارة الموارد البشرية واستحقاقات الموظفين
جدول المحتويات

تعويضات العمال

تعويض العمال هو شكل من أشكال التأمين الذي يوفر تعويضاً عن الأجور ومزايا طبية للموظفين الذين يصابون أو يمرضون أثناء أداء واجباتهم الوظيفية. وهو نظام مفروض قانوناً في العديد من البلدان، بما في ذلك الولايات المتحدة، ويهدف إلى حماية كل من الموظفين وأصحاب العمل.

ما هو تعويض العمال؟

تعويض العمال هو شكل من أشكال التأمين يوفر بدلاً من الأجر ومزايا طبية للموظفين الذين يتعرضون لإصابة أو مرض أثناء أداء واجباتهم الوظيفية.  

وهو نظام مصمم لحماية كل من الموظفين وأصحاب العمل من خلال تقديم الدعم المالي للعمال في حالة الإصابات أو الأمراض المرتبطة بالعمل، مع حماية أصحاب العمل في الوقت نفسه من الدعاوى القضائية المحتملة.

ما هي أتمتة تعويضات العمال؟

تشير أتمتة تعويضات العمال إلى استخدام التكنولوجيا والأنظمة الآلية لتبسيط وتحسين العمليات المتعلقة بإدارة مطالبات تعويضات العمال داخل المؤسسة.  

تعويضات العمال هو نظام مصمم لتقديم مزايا للموظفين الذين يعانون من إصابات أو أمراض متعلقة بالعمل، وتهدف الأتمتة إلى تعزيز كفاءة وفعالية معالجة هذه المطالبات.

ما هي سياسة تعويض العمال؟

سياسة تعويض العمال هي عقد بين صاحب العمل وشركة التأمين يحدد شروط وأحكام التغطية التأمينية للإصابات والأمراض التي تحدث في مكان العمل.  

تحدد هذه السياسة عادةً أنواع المزايا المقدمة، وإجراءات تقديم المطالبات، والأقساط التي يتعين على صاحب العمل دفعها. في العديد من الولايات القضائية، يتعين على أصحاب العمل الحصول على تأمين تعويض العمال لحماية موظفيهم والامتثال لقوانين العمل.

ما هي شروط الأهلية للحصول على تعويض العمال؟

شروط الحصول على تعويض العمال هي:

  • الموظفون المشمولون بالتغطية: عادةً ما تغطي تعويضات العمال الموظفين الذين يتعرضون لإصابات أو أمراض متعلقة بالعمل. ويشمل ذلك الموظفين بدوام كامل وبدوام جزئي والموسميين وحتى بعض المقاولين المستقلين وفقًا للقوانين المحلية.
  • الإصابات والأمراض المشمولة بالتغطية:الإصابات والأمراض المؤهلة للحصول على تعويضات العمال هي تلك التي ترتبط مباشرة بالوظيفة أو بيئة العمل. ويمكن أن يشمل ذلك الإصابات الجسدية الناجمة عن الحوادث، والإصابات الناتجة عن الحركات المتكررة، والأمراض المهنية، والمشاكل الصحية العقلية الناجمة عن الإجهاد المرتبط بالعمل.
  • الاستثناءات: على الرغم من أنتعويضات العمال تغطي العديد من الإصابات والأمراض المرتبطة بالعمل،إلاأن هناك بعض الاستثناءات. وقد تشمل هذه الاستثناءات الإصابات الناتجة عن سوء سلوك الموظف، والإصابات الذاتية، والإصابات التي تحدث تحت تأثير المخدرات أو الكحول، أو الإصابات التي تحدث أثناء الأنشطة الترفيهية خارج أوقات العمل.

ما هي إجراءات تقديم مطالبة تعويض العمال؟

عملية ملء مطالبة تعويض العمال هي:

  • الإبلاغ عن إصابة أو مرض:وفقًا لإجراءات الإبلاغ المحددة للشركة، يجب على الموظفين الإبلاغ فورًا عن أي إصابة أو مرض متعلق بالعمل إلى صاحب العمل.
  • مسؤوليات صاحب العمل: يتحمل أصحاب العمل مسؤولية توفير النماذج اللازمة، والإبلاغ الفوري عن المطالبات إلى شركة التأمين على تعويضات العمال، والتعاون في عملية المطالبات.
  • مسؤوليات الموظف:يتحمل الموظفون مسؤولية التماس العلاج الطبي، والالتزام بخطة العلاج، وتقديم معلومات دقيقة عن الإصابة أو المرض، والتعاون في عملية المطالبة بالتعويض.
  • التقييم الأولي والتوثيق:بعد الإبلاغ عن الإصابة، سيخضع الموظف لتقييم أولي من قبل مقدم الرعاية الطبية، الذي سيقوم بتوثيق الإصابة وعلاقتها بالعمل.
  • عملية البت في المطالبات:ستقومشركةالتأمين على تعويضات العمال بمراجعة المطالبة وتقييم الأهلية وتحديد الاستحقاقات المناسبة. قد تتضمن هذه العملية إجراء تحقيقات ومفاوضات ودعاوى قضائية محتملة.

ما الذي تغطيه تعويضات العمال؟

تغطي تعويضات العمال عادةً ما يلي:

  • النفقات الطبية المتعلقة بالإصابة أو المرض
  • الأجور المفقودة أثناء فترة التعافي
  • تكاليف إعادة التأهيل والعلاج
  • إعانات العجز الدائم أو المؤقت
  • مزايا الوفاة للمعالين في حالة وقوع حادث وفاة متعلق بالعمل

ما هي القوانين والمتطلبات المتعلقة بتعويضات العمال؟

تختلف القوانين والمتطلبات باختلاف كل ولاية، ولكن بشكل عام:

  • تفرض معظم الولايات على الشركات الحصول على تأمين تعويض العمال بمجرد توظيفها لموظف واحد أو أكثر.
  • التغطية مطلوبة لكل من العاملين بدوام كامل وبدوام جزئي
  • قد تنطبق استثناءات محددة على بعض الصناعات أو المقاولين المستقلين
  • تنظم الدول إجراءات المطالبة وحدود الاستحقاقات والتزامات صاحب العمل

ما هي القوانين والمتطلبات المتعلقة بتعويضات العمال؟

تختلف قوانين تعويض العمال من ولاية إلى أخرى، ولكن هناك قواعد مشتركة معينة تنطبق على الصعيد الوطني لحماية الموظفين وأصحاب العمل. وفقًا لبيانات NFIB واللوائح العامة للولاية:

  • تفرض معظم الولايات على الشركات الحصول على تأمين تعويض العمال بمجرد توظيفهم.
  • تسري التغطية على الموظفين بدوام كامل وبدوام جزئي في معظم الولايات القضائية.
  • بعض الولايات تعفي الشركات الصغيرة، والمالكين الفرديين، أو أنواع معينة من العمال (مثل العمال الزراعيين، والعمال المنزليين).
  • تكساس هي الولاية الوحيدة التي يمكن فيها لأصحاب العمل في القطاع الخاص الانسحاب من التغطية الإلزامية.
  • يمكن لأصحاب العمل الحصول على تغطية من خلال شركات التأمين الخاصة أو الصناديق الحكومية أو برامج التأمين الذاتي.
  • تحدد القوانين مواعيد تقديم المطالبات ومبالغ الاستحقاقات وإجراءات تسوية المنازعات.

استبيانات نبض الموظفين

وهي عبارة عن استبيانات قصيرة يمكن إرسالها بشكل متكرر للتحقق من رأي موظفيك حول مشكلة ما بسرعة. يتألف الاستبيان من عدد أقل من الأسئلة (لا يزيد عن 10 أسئلة) للحصول على المعلومات بسرعة. ويمكن إجراء هذه الاستبيانات على فترات منتظمة (شهرية/أسبوعية/فصلية/فصلية).

اجتماعات فردية:

يعد عقد اجتماعات دورية لمدة ساعة لإجراء محادثة غير رسمية مع كل عضو من أعضاء الفريق طريقة ممتازة للتعرف على ما يحدث معهم. نظرًا لأنها محادثة آمنة وخاصة، فإنها تساعدك في الحصول على تفاصيل أفضل حول مشكلة ما.

eNPS:

eNPS (صافي نقاط المروجين للموظفين) هي واحدة من أبسط الطرق الفعالة في الوقت نفسه لتقييم رأي موظفيك في شركتك. وهي تتضمن سؤالاً واحداً مثيراً للاهتمام يقيس الولاء. من أمثلة أسئلة eNPS ما يلي: ما مدى احتمالية توصيتك بشركتنا للآخرين؟ يجيب الموظفون على استبيان eNPS على مقياس من 1 إلى 10، حيث تشير 10 إلى أنهم "من المرجح جدًا" أن يوصوا بالشركة و1 إلى أنهم "من غير المرجح جدًا" أن يوصوا بها.

بناءً على الإجابات، يمكن تصنيف الموظفين في ثلاث فئات مختلفة:

  • المروجون
    الموظفون الذين استجابوا بشكل إيجابي أو وافقوا.
  • المنتقدون
    الموظفون الذين كان رد فعلهم سلبياً أو غير موافق.
  • السلبيون
    الموظفون الذين التزموا الحياد في ردودهم.

هل تعويضات العمال خاضعة للضريبة؟

في معظم الحالات:

  • لا تخضع تعويضات تعويضات العمال للضريبة الفيدرالية أو ضريبة الدخل الولائية.
  • قد تنطبق استثناءات إذا تم دمج المزايا مع مدفوعات الإعاقة من الضمان الاجتماعي.
  • قد تختلف الآثار الضريبية بناءً على الظروف الفردية

من يدفع تعويضات العمال؟

  • يتحمل أرباب العمل المسؤولية الكاملة عن تكلفة تأمين تعويض العمال.
  • يمكن شراء التأمين من خلال:
  • شركات التأمين الخاصة
  • البرامج الممولة من الدولة (في الدول الاحتكارية)
  • التأمين الذاتي، إذا كان صاحب العمل مؤهلاً لذلك

كيف تعمل تعويضات العمال؟

تتضمن العملية الأساسية ما يلي:

  • يقوم الموظف بالإبلاغ عن إصابة أو مرض في مكان العمل على الفور
  • يقدم صاحب العمل مطالبة إلى شركة التأمين على تعويضات العمال
  • تقوم شركة التأمين بمراجعة المطالبة ومعالجتها
  • في حالة الموافقة، يتم دفع تعويضات عن الرعاية الطبية والدخل المفقود وإعادة التأهيل.
  • قد يتم إجراء مراقبة مستمرة للإصابات طويلة الأمد

كيفية التقدم بطلب للحصول على تعويض العمال؟

تتضمن خطوات التقديم عمومًا ما يلي:

  • إخطار صاحب العمل فور وقوع الإصابة
  • ملء أي نماذج مطلوبة للإبلاغ عن الإصابات
  • يقدم صاحب العمل المطالبة إلى شركة التأمين
  • متابعة التقييمات الطبية والوثائق
  • التعاون مع خبير التأمين أثناء تقييم المطالبة

كم تبلغ تكلفة تأمين تعويض العمال؟

تتوقف التكاليف على عدة عوامل:

  • تصنيف المخاطر الصناعية (الصناعات عالية المخاطر تدفع أكثر)
  • إجمالي رواتب الشركة
  • سجل المطالبات وسجل السلامة
  • معدلات الأقساط الخاصة بكل ولاية
  • في المتوسط، تتراوح الأقساط بين 0.75 دولار و 2.74 دولار لكل 100 دولار من الرواتب.

كم تبلغ تعويضات العمال في كل ولاية من الولايات المتحدة؟

تختلف تكلفة تأمين تعويض العمال بشكل كبير بناءً على لوائح الولاية ومخاطر الصناعة والرواتب. بناءً على المتوسطات الوطنية والقواعد الخاصة بالولاية:

  • تتراوح معدلات الأقساط عادةً بين 0.75 دولار و 3.00 دولارات لكل 100 دولار من الرواتب.
  • غالبًا ما تكون معدلات الأقساط في ولايات مثل كاليفورنيا ونيويورك وألاسكا من أعلى المعدلات.
  • تتميز ولايات مثل تكساس ونورث داكوتا وإنديانا وأركنساس بتكاليف أقل بشكل عام.
  • تشمل العوامل التي تؤثر على الأسعار نوع الصناعة وسجل السلامة للشركة وتاريخ المطالبات واللوائح المحلية.
  • تقوم كل ولاية بتعديل أسعارها بانتظام لتعكس بيانات السوق واتجاهات المطالبات.
اكتشف كيف يمكن لإمبولز مساعدة مؤسستك

انضم إلى أكثر من 5000 شركة تنمو بالفعل مع Xoxoday

اجذب موظفيك الأكثر قيمة وحفزهم واحتفظ بهم
جدولة عرض توضيحي